本篇文章给大家谈谈工伤死亡认定申请书填写样本，以及工伤死亡申请书格式对应的法律知识，希望对各位有所帮助。
本文目录一览：
- 1、工伤申请证明人材料怎么写
- 2、死亡申请怎么写
- 3、如何写工亡认定申请书
- 4、单位工伤申请书怎么写范文
工伤申请证明人材料怎么写
工伤申请证明人材料怎么写
工伤申请证明人材料怎么写，工伤在我们的生活中其实大家应该都有了解过不少，但是对于工伤的申请方面了解却并不多，工伤也是需要一定的证明的，以下工伤申请证明人材料怎么写。
工伤申请证明人材料怎么写1
一、工伤鉴定证明人的证明材料怎么写？
证明
1、证明人自然情况：
2、证明内容：证明受伤者是于何时来单位的、岗位：月工资 元，何时受的伤，怎么受的伤，伤在什么地方了。
3、以上情况属实。
4、 证明人签字按手印。
5、年月日。
二、没有证人怎么办？
可以搜集其他能够证明该起事故确实存在且确符合《工伤保险条例》中关于工伤认定条件的其他任何证据材料，不局限于证人证言。
三、工伤认定须提交资料：
1、本人自述事故经过。
2、1-2人的旁证材料，旁证材料写好后，由申报企业注明旁证人身份并加盖公章。
3、原始病历和医疗诊断证明并复印（原件核对后退回）。
4、当月考勤资料（盖章）。
5、职业病认定工伤须提供病者的职业病防治所（疾控中心）的职业病诊断证明书以及人事档案。
四、属于下列情况应提供相关的证明材料：
⑴在工作时间和工伤场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交人民法院判决书或者公安部门的证明或者其他证明；
⑵在上下班途中，受到机动车事故伤害的，提交公安交通管理等部门的证明；
⑶因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或者其他证明；因发生事故下落不明，提出因工死亡申请的，提交人民法院宣告死亡的证明材料；
⑷在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明；
⑸在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交民政部门或者其他相关部门的证明；
读了我整理的上篇文章，相信你都知道了。证明材料主要包括证明人信息、证明内容两个方面，要注意的是证人要如实不正，不得作伪证、做假证，否则会面临承担法律责任。也不得说一些道听途说、推测性的语言，这些是不和被法官采纳的。
工伤申请证明人材料怎么写2
一、个人工伤认定申请书怎么填写
工伤认定申请书范本，如下所述：
申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。
被申请人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：××× 职务：
请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
附：相关证据材料
申请人(签字)：××
××××年××月×× 日
但是你要是要写的话可以直接到劳动局，劳动局有专项表格，有详细填写说明，可索取后详细填写。
二、员工个人如何申请工伤认定
用人单位员工发生伤(亡)事故后，若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的，受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时，个人申请工伤认定须携以下材料：
1、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明；
2、《职工工伤认定申请书》；
3、员工本人身份证和工作证(或工卡)；
4、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过)；
5、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等)；
6、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的)；
7、工伤认定所需的`其他材料；
8、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。
综合上述，我整理有关工伤认定的相关内容。由此可见，当确定为工伤事故，职工个人可以获得相应地补偿，工伤认定对获得赔偿的标准有直接关系，因此在申请的时候，大家一定要注意。并且准备齐全相关资料，对自己合法权益进行保障。
工伤申请证明人材料怎么写3
工伤认定条件
工伤认定条件即应当认定为工伤的情形。具体如下：
(1)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;
这里的“工作时间”是指法律规定或者单位要求职工工作的时间。“工作场所”是指职工日常工作所在的场所，以及领导临时指派其所从事工作的场所。“事故伤害”是指职工在工作过程发生的人身伤害或者急性中毒等事故。
(2)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
所谓“预备性工作”，是指在工作前的一段合理时间内，从事与工作有关的准备工作，诸如运输、备料、准备工具等。所谓“收尾性工作”，是指在工作后的一段合理时间内，从事与工作有关的收尾工作，诸如清理、安全储存、收拾工具和衣物等。
(3)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
“因履行工作职责受到暴力等意外伤害的”，有两层含义：一层是指职工因履行工作职责，使某些人的不合理的或违法的目的没有达到，这些人出于报复对该职工进行的暴力人身伤害;另一层是指在工作时间和工作场所内，职工因履行工作职责受到意外伤害，诸如地震、厂区失火、车间房屋倒塌以及由于单位其他设施不安全而造成的伤害等。
(4)患职业病的;
根据《中华人民共和国职业病防治法》(以下称《职业病防治法》)的规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质或其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
目前执行的是《职业病目录》(卫法监发[2002]108号)。包括如下十类：尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病，共115 种。条例中所称的职业病必须是条例覆盖范围内的用人单位的职工在职业活动中所患的职业病。
(5)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
这里的“因工外出”是指职工不在本单位的工作范围内，由于工作需要被领导指派到本单位以外工作，或者为了更好地完成工作，自己到本单位以外从事与本职工作有关的工作。这里的“外出”包括两层含义：一是指到本单位以外，但还在本地范围内;二是指不仅离开了本单位，而且到外地去了。
“由于工作原因受到伤害”，是指由于工作原因直接或间接造成的伤害，包括事故伤害、暴力伤害和其他形式的伤害。这里的“事故”包括安全事故、意外事故以及自然灾害等各种形式的事故。
(6)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
此条款将职工在上下班途中受到的机动车和非机动车交通事故伤害都纳入工伤认定范围。此外也将职工上下班时的乘坐城市轨道交通工具、客运轮渡、火车事故伤害的也纳入工伤认定范围。同时，对上下班途中事故的工伤认定作了限定：发生交通事故后，需经交通管理部门作出“非本人主要责任”的认定。
(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
主要是指条例出台后，由全国人大及其常委会、国务院制定并颁布的法律、行政法规，规定应该认定为工伤的其他情形。
视同工伤：
(1)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
这里的“工作时间”是指法律规定或者单位要求职工工作的时间。“工作岗位”是指职工日常所在的工作岗位和本单位领导指派所从事工作岗位。 “突发疾病”是指上班期间突然发生疾病，一般多为心脏病、脑出血、心肌梗塞等突发性疾病并且从工作岗位直接送往医院。“48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。经过48小时抢救之后才死亡的，不属于视同工伤的情形。
(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，没有工作时间、工作地点、工作原因等要素要求。
(3)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的;
这里的“旧伤复发”是指职工在军队服役期间，因战、因公负伤致残，并取得了革命伤残军人证，到用人单位后其在军队服役期间因战、因公负伤的伤害部位发生变化，需要进行治疗或相关救治的情形。
死亡申请怎么写
写作思路：把申请理由写下来。
申请人：×××，性别，××年××月×日出生，民族，籍贯，住×××市×××街，是××公司职工。
被告：××公司，地址：×××××××
法定代表人：×××任××职务
联系电话：××××××
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤死亡。
事实及理由：
申请人是×××公司职工，××××年××月被招入公司，担任××工作，在××年月日上班时间，因为公司发生××工作事故，致使申请人受到死亡。申请人受伤后，在××市××医院住院治疗，现已治疗×个月，花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××市劳动保险部门
申请人（签字）：××
格式要求
（1）标题
有两种写法，一是直接写“申请书”，另一是在“申请书”前加上内容，如“入党申请书”、“调换工作申请书”等，一般采用第二种。
申请书
（2）称谓
顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。
尊敬的校领导：
（3）正文
正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。理由要写得客观、充分，事项要写得清楚、简洁。
（4）结尾
写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等，也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。
此致
敬礼！
（5）署名、日期
个人申请要写清申请者姓名，单位申请写明单位名称并加盖公章，注明日期。
学生：XXX
XXXX年XX月XX日
如何写工亡认定申请书
申请人是亡者的关系亲近的继承人
工亡认定申请书
***公司：
***系贵公司**车间**工种。申请人***是***的妻子，特代表全体近亲属提出本申请。***在贵公司**某年*月*日的**事故中，受伤。被公司送往某某医院抢救。经多方努力抢救无效，不幸于**年*月*日去世。**市人力资源社会保障局**年某月某日作出的**字第*号“工伤认定决定书”认定“***因工伤事故死亡，系工伤。”据此，特申请贵公司依据我国“工伤保险条例”的相关规定，给我们发放我们应该享有的死亡补偿金、丧葬费、抚恤金等待遇以及抢救期间的护理费、伙食补助费等待遇。恳请贵公司能依法审核批准。
此致敬礼！
申请人*** **年*月*日
单位工伤申请书怎么写范文
工伤认定申请表填写注意事项
1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。
2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。
3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
5、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。
6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。
7、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。
8、受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实，否则追求相关人员的法律责任。
9、用人单位意见栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人签字并加盖单位公章。
10、劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况，是否受理的意见。
属于下列情况应提供相关的证明材料：
(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。
(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。
(3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。
(4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。
(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。
(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。
附：工伤认定申请表范本
工伤认定申请表范本
申请人(单位)：XXXXX公司(单位盖章)或XX(个人)
受伤害职工：XXX
申请人与受伤害职工关系：劳动关系
受伤害经过简述：
20XX年12月15日上午10：20分左右，XXXXX公司机制车间员工XXX，在车间工作台修理XX机时，由于地面有油，不慎滑倒在工作台，肘部受伤，当时送往XX医院治疗，经医院诊断为：左肘部受伤
申请人地址：XX路XXX街道XX号XX楼
邮政编码：55XXX
联系电话：13XXXXXXXX
填表日期：20XX年X月XX日
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