行政证据文书样式(试行)(证据保全保障)
第十九式
Xxxx人民法院
注意
(证据保全保证)
() 号
:
因与XXX(对方当事人名称及案由)发生纠纷，你于XXX向我院提出证据保全申请(当事人申请保全的证据名称)。根据最高人民法院《行政诉讼证据文书样式(试行)》第二十七条第二款的规定，你院应在收到本通知之日起日内提供(具体担保方式)作为担保。逾期未提供担保的，该申请视为放弃。
Xxxx年xx月xx天。
(医院盖章)
注：本通知书送达申请人。
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行政证据文书样式(试行)(证据保全保障)
第十九式
Xxxx人民法院
注意
(证据保全保证)
() 号
:
因与XXX(对方当事人名称及案由)发生纠纷，你于XXX向我院提出证据保全申请(当事人申请保全的证据名称)。根据最高人民法院《行政诉讼证据文书样式(试行)》第二十七条第二款的规定，你院应在收到本通知之日起日内提供(具体担保方式)作为担保。逾期未提供担保的，该申请视为放弃。
Xxxx年xx月xx天。
(医院盖章)
注：本通知书送达申请人。