医嘱是一种关于饮食、用药、化验的行为指令,医嘱内容包括护理常规和护理水平,以及饮食类型、体位、各种检查治疗、药物名称等。那么,车祸出院医嘱怎么开?让富华法律边肖给你介绍一下吧!
一、车祸出院医嘱怎么开
加强营养,需要护理,长期卧床。
二、什么是医嘱
医嘱是指医生在饮食、用药、化验等方面对患者的指导。根据病情和治疗需要。医嘱是指医生在医疗活动中发出的医疗指示。医嘱的内容、起止时间应由医生书写。医嘱内容应准确、清晰,每份医嘱只包含一项内容,并注明签发时间,具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱三类。
三、医嘱的详细释义
指医生在医疗活动中发出的医疗指令。医生详细收集病史,认真进行体格检查和必要的影像及实验室检查,记录首次病程并及时书写病历,初步诊断后签发。
医嘱包括:护理常规、护理水平、饮食、体位、各种检查和治疗、药物名称、剂量和用法。医嘱的内容、起止时间应由医生书写。医嘱内容应准确、清晰,每份医嘱只包含一项内容,并注明签发时间,具体到分钟。
医嘱不得更改。如果取消,应该用红墨水标明“取消”并签名。一般情况下,医生是不允许下达口头医嘱的。抢救危重病人需要下达口头医嘱时,护士应复述。抢救结束后,医生应立即根据
补医嘱。订单分为长期订单和临时订单。长期医嘱包括患者姓名、科室、住院病历号(或病案号)、页码、开始日期和时间、长期医嘱、停止日期和时间、医师签名、执行时间和执行护士签名。
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